誠敏整復國術舘

「跗骨隧道症候群Tarsal tunnel syndrome」是類似於腕隧道症候群，由於跗骨通道(Tarsal tunnel)乃是位於內踝後方，由底部的距骨、跟骨、肌腱，以及頂部的屈肌支持帶所構成狹小的通道，其內含後脛神經(Posterior tibial nerve)，且於通道遠端分支成內、外蹠神經，而主管足部內外側、足趾的感覺以及運動，因此只要有任何內外因素諸如像腱鞘囊腫、靜脈曲張、神經瘤，抑或是屈肌支持帶過分肥厚等造成對通道的壓迫時，就有可產生「跗骨隧道症候群Tarsal tunnel syndrome」。

此類病人往往會抱怨足底會突然出現間歇性的感覺異常，包括燒灼感、蟻爬感、針刺感，然後隨著時間一久，這種異常便持續存在，且會因為過久的站、走、或足背屈，以及晚上會更加嚴重，有時沿著足縱弓會有疼痛、甚至抽筋產生；而早期可能先有感覺的減退，之後進展到相關的運動喪失與麻痺出現。

診斷上除了臨床的主訴外，若沿著通道的部位加以敲擊，往往會加劇疼痛(Tinel's sign)，而神經電學診斷(NCV)乃是必須的檢查工具，若是發現其感覺，或連同運動神經傳導異常，以及肌電圖(EMG)呈現的去神經變化，更能作為肯定此症候群的有力證據；此外，X光和電腦斷層攝影可判斷是否有骨性隆凸出現於通道處；核磁共振以及骨骼肌肉系統超音波更可用來詳細評估跗骨通道裡的內容物有無異常。