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文/李權芳

不知道有多少一般民眾能夠正確答對葡萄糖胺(Glucosamine)是在「吃什麼用的?」。我猜錯誤的居多!

以下介紹葡萄糖胺(時常聽到「維骨力」、「固樂沙敏」都是一樣的成分)的效果及風險。

先來個說文解字好了。某家廠商將成分葡萄糖胺製劑的商品名取為「維骨力」,我必須說,從商業利益來看這名字取得可真好!維骨力 =「維護骨頭的力氣」,名字易懂且「包山包海」。當初通過官方衛生單位審核,想必藥廠樂翻了。畢竟維護骨頭力氣的市場非常大,從老年人、運動員、關節炎患者,以及任何想要保養骨頭的所有人、狗、貓,通通是維骨力的服務對象!

這種容易誤導民眾對於藥品認知的情況未必是好事。許多人(甚至醫療人員)被名稱所誤導,搞不清楚事實上葡萄糖胺是用於幫關節炎止痛。再次強調,葡萄糖胺用於緩解關節炎衍生的疼痛,跟保護骨頭無關。會這樣說,是因為藥廠所委託執行的臨床試驗中對葡萄糖胺的療效評估主要是測量對關節炎疼痛緩解的程度,以及緩解疼痛後連帶對受試者肢體活動能力的改善程度(手舉高、腳爬高、下樓梯、彎腰撿東西等等肢體活動能力)。而這些療效指標,完全與「保護骨頭」無關。

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「中醫醫療機構聘用物理治療人員協助治療」會議紀錄

 

時間:99412(星期五)下午4

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本科設立後將結合產業需求、未來趨勢、知識發展、技術進步相配合;注重學生品德與次專科養成、就業學程規劃、強調專業理論與臨床操作的融合學習、多元化實務選修課程設計。並與臨床實習單位密切合作,維持學習與實習品質。除了將培育中醫療院所臨床之治療人員外,現有整復技術人力較少投入之領域,如:長期照護體系、居家整復理療、學校系統、早期療育、健康休閒、養生會館等領域,都是本校未來新設之整復技術科將發展的重點。至於課程規劃;本科為二專在職專班強調臨床實務與學理的應用畢業最低學分數為 80學分其中必修 57 學分,選修:23 學分課程內容有三大核心模組分別為骨科調理保健技術模組、神經調理保健技術模組、小兒調理保健技術模組,其中課程包括中西醫整合醫學理論的應用。另外本科在畢業生就業管道;台灣整復技術理療人員主要的工作場所是在各醫療院所,隨著台灣國民生活水準的提升,調理保健技術專業勢必也將朝向世界先進國家發展的現況去演進,屆時調理保健技術人員的就業機會將會走入多元化發展。將來會延伸許多新就業領域。如:學校系統整復技術師、長期照顧整復技術師、運動傷害防護員、健康個案管理師、醫療儀器業務員、臨床研究助理、居家照護整復技術師、養生調理保健技術理療師。


結論:
雖然與開放國考還有段很大的差距,不過至少有個好的開始,是中醫傷科的一個起步,唯還是不得宣稱療效。

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明年起,配合衛生福利部成立,民俗調理行為將全面納入中醫藥司管理,衛生署自2013年1月起,民俗療法,包括整復推拿、拔罐、指壓、按摩…等,逐步納入管理範圍,並一律改稱民俗「調理」,未來業者從事這些「調理」必須先認證考試,業者不得以「未宣稱療效」規避責任。
國內民俗療法機構林立,屬於非醫療行為。衛生署在今年5月間修正「民俗調理之管理規定事項」,明定民俗調理行為包含:傳統整復推拿、按摩、指壓、刮痧、腳底按摩、拔罐、民間習用外敷膏藥、外敷生草藥或藥洗、而從事前述民俗調理行為不得宣稱醫療效能,違者可依法開罰。

整復推拿、按摩、刮痧、拔罐 須認證
行政院日前正式指定衛生署為民俗調理業主管機關,衛生署接管後,除要求民俗調理業者在廣告上不得稱民俗「療」法,調理行為也不能宣稱「療效」;就連「推拿」等字眼,也將改以「傳統整復醫療」取代;衛生署與勞委會也將針對民俗調理重新規劃證照,衛生署決定,未來將把民俗療法納入衛署改制的衛生福利部,由中醫藥司管理,如果衛生福利部整合順利,明年一月一日將成立中醫藥司及傳統調理科,包括明眼、盲眼人按摩,還有拔罐、刀療等各類民俗調理,都會做正面表列,並辦理學科與術科考試,建立認證與登記制度,從業人員須取得認證才能營業,但初步規劃並非強制,而是鼓勵從業員取得認證,供民眾消費時參考。而青草茶、苦茶等中草藥飲品,也必須向主管機關登記成分內容,才可以合法販賣。

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【聯合報╱記者王文玲/台北報導】

林姓男子因車禍後左手伸展不完全,到台北市中山醫院復健,復健師陳宣潔不知林年方卅,骨質密度卻如八十歲老人,復健方式過於激烈,左前臂骨折斷掉;最高法院認定復健師有疏失,應和醫院共同賠償林五十七萬餘元,其中五十萬元是精神慰撫金。


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中央社


(中央社記者陳清芳台北五日電)繼「善存」等維他命採取藥品與食品雙軌管理後,中老年愛用的「維骨力」等葡萄糖胺關節保養膠囊或錠劑,也分為藥品級與食品級,民眾從國外攜回葡萄糖胺,應查明是否為衛生署同意輸入的製劑。資深藥師說,葡萄糖胺似乎只對嚴重關節退化疼痛有緩解效果,對中重度患者,沒那麼神效。

行政院衛生署指出,市售含葡萄糖胺製劑分為葡萄糖胺不含鹽類(Glucosamine)、鹽酸鹽葡萄糖胺(Glucosamine hydrochloride),以及硫酸鹽葡萄糖胺(Glucosamine sulfate)等三種成分,文獻資料及毒藥理活性及臨床研究,多數僅針對硫酸鹽葡萄糖胺的療效進行研究,無相關文獻支持鹽酸鹽葡萄糖胺或不含鹽類的葡萄糖胺具有療效。

目前葡萄糖胺製劑分為食品級的葡萄糖胺不含鹽類、鹽酸鹽葡萄糖胺;至於以藥品列管的硫酸鹽葡萄糖胺,適應症訂為治療「退化性關節炎」,且屬於「醫師藥師藥劑生指示藥品」,民眾於購買前應諮詢醫師、藥師或藥劑生後依指示小心使用。

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中時


 更新日期:2008/07/12 04:32 馮惠宜台中報導


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出處: WebMD Medical News
作者: Charlene Laino
審閱: Michael Smith



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